传染病上报

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传染病上报

依据 《中华人民共和国传染病防治法》（2025 修订）
2025 年 4 月 30 日修订通过 · 2025 年 9 月 1 日起施行
法定传染病共 40 种：甲类 2 · 乙类 27 · 丙类 11

时限从「发现」起算 不是从化验回报、不是从上级批准，是从接诊医师做出诊断或疑似诊断的那一刻起算。填卡是首诊医师的责任。

几小时内要报

速查

使用限制 本页为法规与规范的速查整理。本院具体报告流程、责任人与联系电话以感染管理科／公共卫生科当日口径为准；病种目录国家可动态调整，以中国疾病预防控制信息系统当前设置为准。

doctor.bjhzckj.com/idr

第四十五条

以下情形，2 小时内网络直报

  • 甲类传染病患者、病原携带者、疑似患者
    甲类只有两个：鼠疫、霍乱
  • 新发传染病
  • 突发原因不明的传染病
  • 其他传染病暴发、流行时
报卡之外还要做的 ① 立即电话报告本院感染管理科／公卫科与院总值班，不要只在系统里点提交；
② 就地隔离患者，按呼吸道／接触／消化道相应级别防护；
③ 登记密切接触者；
④ 保留标本并按规定送检；
⑤ 做好终末消毒。

按甲类管理

部分乙类要按甲类的措施处理 对乙类传染病中采取甲类预防控制措施的病种（由国务院疾控部门确定并公布，如肺炭疽等），隔离与控制措施按甲类执行。
具体病种可能随疫情动态调整，请以当前国家公布口径与本院感控科通知为准。

第四十五条

以下情形，24 小时内网络直报

  • 乙类传染病患者、疑似患者
  • 国务院疾病预防控制部门规定需要报告的乙类传染病病原携带者
  • 丙类传染病患者

儿科最常填的几个

病种类别时限
手足口病丙类24 h
流行性感冒丙类24 h
流行性腮腺炎丙类24 h
风疹丙类24 h
感染性腹泻（除霍乱、菌痢、伤寒副伤寒外）丙类24 h
麻疹乙类24 h
猩红热乙类24 h
百日咳乙类24 h
细菌性和阿米巴性痢疾乙类24 h
病毒性肝炎乙类24 h
肺结核乙类24 h
流行性脑脊髓膜炎乙类24 h
新型冠状病毒感染乙类24 h

水痘不属于法定 40 种传染病，但多数省市要求作为监测／重点报告病种上报，且学校托幼机构管理要求严格。请按本地疾控要求执行。

「疑似」也要报 不要等病原学确认。乙类的疑似患者同样在 24 小时内报告，确诊或排除后再做订正报告。漏报的责任大于错报。

2025 修订版第三条

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名录会调整 2025 年新法赋予国务院疾控部门动态调整乙类、丙类目录的建议权，甲类目录调整权在国务院。以中国疾病预防控制信息系统当前设置的病种为准，本页仅供速查。

家长最常问：什么时候能上学

下表为常用参考口径。具体复课标准以本地疾控与教委当年要求为准，出具复课证明前请先确认。

病种潜伏期隔离 / 复课标准接触者观察
水痘10–21 天疱疹全部结痂干燥脱痂，且不少于发病后 14 天21 天
麻疹7–21 天出疹后 5 天；合并肺炎者延长至出疹后 14 天21 天
风疹14–21 天出疹后 5 天21 天
流行性腮腺炎14–25 天腮腺肿大完全消退，一般至发病后 21 天21–25 天
猩红热1–7 天规范抗生素治疗满 7 天且症状消失；或咽拭子培养连续 3 次阴性7–12 天
手足口病2–10 天症状消失后 1 周（一般自发病起满 2 周）末例后 10 天
百日咳5–21 天痉咳后 30 天或发病后 40 天；有效抗菌治疗满 5 天可解除21 天
流行性感冒1–4 天退热后 48 小时且症状消失—
流行性脑脊髓膜炎1–10 天症状消失后 3 天，且不少于发病后 7 天7 天
白喉1–7 天症状消失后连续 2 次（隔日）咽拭培养阴性；或治疗后 14 天7 天
细菌性痢疾数小时–7 天症状消失后连续 2 次（隔日）粪培养阴性；或症状消失后 7 天7 天
伤寒 / 副伤寒8–14 天体温正常后 15 天；或连续 2 次（间隔 5 天）粪培养阴性21–23 天
甲型肝炎15–50 天自发病日起 3 周45 天
戊型肝炎15–75 天自发病日起 3 周60 天
脊髓灰质炎3–35 天自发病日起 40 天20 天
感染性腹泻
（含诺如）		12–72 小时症状消失后 72 小时—
急性出血性结膜炎数小时–3 天症状消失（一般 7–10 天）—
流行性乙型脑炎4–21 天隔离至体温正常；不人传人，重点在防蚊—
肺结核—规范治疗、痰菌转阴，由结核病防治机构判定后方可复课筛查
新型冠状病毒感染—按当时国家与本地规定执行—
开复课证明前先确认三件事 ① 是否达到上表的隔离期终点（有的以「症状消失」为准，有的必须算够天数）；
② 是否需要病原学阴性证明（痢疾、伤寒、白喉、结核）；
③ 本地教委／疾控是否有更严要求——学校往往执行地方口径。

几条容易记错的

常见错误

  • 水痘「结痂就能上学」是错的——必须全部结痂干燥，且不少于发病后 14 天
  • 腮腺炎「不肿了就行」不够——一般要到发病后 21 天
  • 麻疹算的是「出疹后」5 天，不是「发病后」
  • 手足口病疱疹消退不等于不排毒——粪便排毒可持续数周，故要满 2 周并强调洗手
  • 流感退热当天不能复课——须退热满 48 小时

最常被退回的几处

订正与补报 ① 疑似病例确诊或排除后必须订正；
② 诊断变更、患者死亡时须订正报告；
③ 发现漏报应立即补报——补报仍算漏报，但不补报后果更重；
④ 同一患者同一病种不重复报卡，跨年度或再次发病按规定处理。
纸质卡与电子卡 即使已网络直报，纸质报告卡仍需按本院规定留存备查（一般保存 3 年）。字迹须清楚，不得涂改；确需更正的按规范划改并签名。

谁填 · 谁审 · 报给谁

STEP 1首诊医师

做出诊断或疑似诊断 → 立即填写《中华人民共和国传染病报告卡》。同时在门诊日志／出入院登记中如实登记。责任人就是接诊医师本人。

STEP 2科室

科室传染病管理员核对卡片完整性，登记交接。甲类及按甲类管理者：同时电话报告。

STEP 3感染管理科 / 公共卫生科

审核后网络直报至中国疾病预防控制信息系统，并在时限内完成。

STEP 4疾控中心

接收、审核、开展流行病学调查与处置。医院配合提供病历与标本。

STEP 5院内闭环

隔离措施、消毒、密切接触者登记、医务人员防护、院感监测与反馈。

联系人与电话

感染管理科报告卡审核 · 网络直报
待填写
公共卫生科疫情报告 · 对接疾控
待填写
医院总值班夜间与节假日
待填写
辖区疾控中心甲类及暴发疫情电话报告
待填写
检验科 / 微生物室标本留取与送检
待填写
待本院补充 上表联系人姓名与电话、本院网络直报账号归属科室、纸质卡交接地点与时间要求、夜间与节假日的报卡流程。把这些发给我，我直接填进去并把号码做成可点击拨号。
法律责任 隐瞒、缓报、谎报传染病疫情，或未按规定报告，医疗机构与责任人依法承担相应责任。拿不准是否该报时，报，并咨询感控科。

学校与托幼机构

达到下列标准即构成聚集性疫情，须另行按突发公共卫生事件相关信息报告，并立即通知辖区疾控。

病种参考判定标准
麻疹10 天内同一学校／托幼机构发生 2 例及以上
流行性腮腺炎7 天内同一学校／托幼机构发生 5 例及以上
水痘7 天内同一学校／托幼机构发生 5 例及以上
风疹7 天内同一学校／托幼机构发生 5 例及以上
猩红热7 天内同一学校／托幼机构发生 10 例及以上
手足口病7 天内同一学校／托幼机构发生 5 例及以上，或同一班级／宿舍 2 例及以上
流感样病例同一班级 1 天内 ≥5 例，或 3 天内 ≥10 例（各地口径略有不同）
感染性腹泻同一集体单位短期内出现多例相似症状病例

各省市判定标准存在差异，上表为常见参考口径，执行时以本地疾控与教育行政部门发布的标准为准。

发现聚集苗头就先通报 同一学校／班级短时间内多例同类患儿来诊时，即使未达判定标准，也应主动通知感控科并提示疾控。早一步通报，往往能避免一次停课。

突发公共卫生事件

  • 传染病暴发、流行；群体性不明原因疾病；重大食物中毒与职业中毒
  • 按《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》，2 小时内通过网络报告
  • 同时电话报告院总值班与辖区卫生行政部门

肺结核

  • 除传染病报告卡外，还需按结核病信息管理系统转诊追踪
  • 患者需转至结核病定点医疗机构

艾滋病与性病

  • 另有专项报告与保密要求
  • 严格保护隐私，不得泄露患者信息（见十八项核心制度 · 信息安全管理制度）

急性弛缓性麻痹（AFP）

  • 15 岁以下 AFP 病例无论是否怀疑脊灰，均须专项报告
  • 12 小时内报告辖区疾控，并按要求采集双份大便标本

疑似预防接种异常反应（AEFI）

  • 另有 AEFI 监测报告系统
  • 怀疑与疫苗接种相关的严重反应须及时报告

食源性疾病